Требуется верстальщик с базовыми навыками дизайна для разработки фирмы

Требуется сделать обычную форму анкеты в html и без дизайна, фоном должны быть цвета флага.
Поля стандартные: текстовые, несколько полей с датой и чекбокс.
При верстке нужно учесть вывод ошибок к каждому полю.

Формат полей:

Название
Описание
Текст

Визуально все разделено на 3 блока.

Всего 40 полей.

Оплата QIWI, Яндекс,...