Скрипт для формы заказа звонка

Для сайта http://video.a1fa.ru необходимо сделать скрипт отправки сообщения через форму заказа звонка.

Если сработаемся в этом проекте, то сразу же перейдем к другим проектам.

В отклике напишите:
1. Примеры работ?
2. Сколько времени потребуется (нужно сделать быстро)?
3. Ваши вопросы?

Отклики без ответов на вопросы и с бюджетом более 200...