Сделать дизайн шапки сайта

Сделать дизайн шапки данного сайта http://health-for.ru/ (можно на фон взять стоковое фото на тематику здоровья)
Оформить заголовок
вставить форму захвата (Заголовок "Получите практические рекомендации от нашего диетолога в течение дня", Подзаголовок "Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами в течение дня", поля: Имя, Телефон, кнопка: "получить рекомендации")
также...